פארוואס די USA נעמט פלואריד אין ציינפאסטע ערנסט

היסטארישע הינטערגרונט פון פלואריד אין יו. עס. מויל געזונט

די נוצן פון פלואָריד אין אמעריקאנער ציינדאָקטעריי גייט צוריק צום פריען 20סטן יאָרהונדערט, ווען ד"ר פרעדריק מאַקיי האָט אידענטיפיצירט "קאָלאָראַדאָ ברוין פלעק," שפּעטער פֿאַרבונדן מיט איבערגעטריבענעם נאַטירלעכן פלואָריד אין וואַסער. אין 1945, איז גראַנד ראַפּידס, מישיגן, געוואָרן די ערשטע שטאָט אין דער וועלט צו פלואָרידירן איר עפנטלעכע וואַסער צושטעל, צושטעלנדיק קלאָרע באַווייזן אַז פלואָריד רעדוצירט קאַוויטיז. ביז די 1970ער יאָרן, האָבן איבער 100 מיליאָן אמעריקאנער באַקומען פלואָרידירט וואַסער, און די פאָרשונג האָט זיך שנעל געווענדט צו אַרייננעמען פלואָריד אין ציינפּאַסטע.

אין 1956, האט פראקטער און געמבל פארגעשטעלט קרעסט, די ערשטע נאציאנאל פארקויפטע פלואריד ציינפאסטע. קרעסט האט באקומען די אמעריקאנער דענטאלע אסאסיאציע'ס זיגל פון אקצעפטאנס אין 1960, וואס האט געפירט אנדערע בראנדס צו נאכפאלגן. ביז די 1970ער יארן, איז פלואריד געווען פעסט איינגעשטעלט אלס דער סטאנדארט קעמפנדיקער אינגרעדיענט, און כמעט יעדע הויפטשטראם ציינפאסטע אויף אמעריקאנער פאליצעס האט אנטהאלטן פלואריד.

אַפּליקאַציע און רעגולאַציע

אדאפטאציע פון ​​פלואריד ציינפאסטע אויפן אמעריקאנער מארקעט

נאך קרעסט'ס געלונגענעם לאנטש, האט דער אמעריקאנער ציינפאסטע מארקעט דורכגעמאכט א שנעלע טראנספארמאציע. ביז די 1980ער יארן, האט כמעט יעדע גרויסע מארקע געאפערט א פלואריד פארמולע, און קאנסומער אדאפטאציע איז שטארק געוואקסן. מארקעט אנקעטעס אין די 1990ער יארן האבן געוויזן אז איבער 90% פון אמעריקאנער קינדער און דערוואקסענע האבן זיך געפּוצט מיט פלואריד ציינפאסטע. היינט ווערן סופערמארקעט גאסן דאמינירט דורך פלואריד-באזירטע פראדוקטן, געטריבן דורך שטארקע רעקאמענדאציעס פון ציינדאקטוירים און די פארלאנג אז יעדע ציינפאסטע וואס טראגט דעם ADA זיגל מוז אנטהאלטן פלואריד.

רעגולאַטאָרישע ראַם וואָס רעגירט פלאָריד אין ציינפּאַסטע

אין די פאראייניגטע שטאטן, איז פלואריד ציינפאסטע רעגולירט אלס אן איבער-דעם-קאונטער (OTC) מעדיצין אונטער די פוד און דראג אדמיניסטראציע'ס (FDA) אנטיקעריעס מאנאגראפ (21 CFR 355). די FDA ערלויבט ספעציפישע פלואריד פארבינדונגען—ווי סאדיום פלואריד, סאדיום מאנאפלאראפאספאט, און סטאנאס פלואריד—ביי רעגולירטע קאנצענטראציעס. סטאנדארט ציינפאסטע פארמולאציעס זענען באגרענעצט צו בערך 850–1,150 ppm פלואריד (0.085%–0.115% פלואריד יאן). א "הויך-פלאריד" קאטעגאריע (ביז 1,500 ppm) איז ערלויבט נאר מיט צוגעלייגטע זיכערהייט ווארענונגען; אלעס העכער 1,500 ppm פארלאנגט א רעצעפט.

די פארלאנגען פארן ציינפאקן זענען אויך שטרענג. ציינפאסטע מוז קלאר אידענטיפיצירן זיך אלס "אנטי-קאוויטי" אדער "פלואריד" אין דעם פראדוקט נאמען, ליסטן דעם אקטן פלואריד אינגרעדיענט און זיין פראצענט, און ווייזן א ווארענונג פאר קינדער-זיכערהייט אונטער "מעדיקאציע פאקטן": "האלטן אויסער דערגרייך פון קינדער אונטער 6 יאר. אויב מער ווי גענוצט פארן בירשטן ווערט אקסידענטאל געשלונגען, באקומט גלייך מעדיצינישע הילף אדער קאנטאקטירט א פארגיפטונג קאנטראל צענטער." אנווייזונגען פאר באנוץ - ווי בירשטן די ציין צוויי מאל טעגלעך און אויפזיכטן אויף קינדער אונטער 6 - זענען אויך פארלאנגט. די רעגולאציעס זיכערן אז קאנסומערס באקומען קלארע אנווייזונגען וועגן זיכערן, עפעקטיוון פלואריד באנוץ.

עפעקטיווקייט און זיכערקייט

פובליק-געזונט בענעפיטן און עפעקטיווקייט

יאָרצענדליקער פאָרשונג ווײַזן אַז פלאָריד ציינפּאַסטע ראַדוצירט באַדײַטנדיק צאָן פאַרפוילונג. אַ באַדײַטנדיקע איבערבליק פֿון דער קאָקראַן קאָלאַבאָראַציע האָט געפֿונען אַז פלאָריד ציינפּאַסטע (≥1,000 ppm) פֿאַרהיט קאַוויטיז אין קינדער מער עפֿעקטיוו ווי נישט-פֿלאָריד אַלטערנאַטיוון. אין דורכשניט, צוויי מאָל אַ טאָג בירשטן מיט פלאָריד ציינפּאַסטע ראַדוצירט קאַריעס ריזיקירן מיט 14-30%. די טאָפּישע ווירקונג פֿון פלאָריד העלפֿט רעמינעראַליזירן עמאַל און, ווען קאָמבינירט מיט פֿלאָרידירט וואַסער, קען עס רעדוצירן פאַרפוילונג מיט ביז 25% אויף דער באַפֿעלקערונג מדרגה. די רעזולטאַטן זענען געשפּיגלט געוואָרן אין לענדער איבער דער וועלט, באַשטעטיקנדיק פלאָריד ציינפּאַסטע ווי איינע פֿון די מערסט קאָסטן-עפֿעקטיווע עפֿנטלעכע-געזונט אינטערווענציעס פֿאַר מויל געזונט.

זיכערהייט זארגן און קאנטראווערסיעס

די הויפּט זיכערהייט זאָרג מיט פלאָריד ציינפּאַסטע איז איבער-עקספּאָוזשער אין יונגע קינדער, וואָס קען פירן צו דענטאַל פלאָראָזיס (ווייסע אָדער ברוינע פלעקן פון די ציין). יו. עס. דאַטן פון 1999-2004 ווייַזן אַז וועגן 40% פון יוגנטלעכע ווייַזן עטלעכע גראַד פון פלאָראָזיס, כאָטש רובֿ קאַסעס זענען מילד און ריין קאָסמעטיש. צו מינאַמייז ריזיקירן, געזונטהייט פּראָפעססיאָנאַלס רעקאָמענדירן ניצן אַ "רייז-גריין" סומע פון ​​ציינפּאַסטע פֿאַר קינדער אונטער 3 און אַ "ערבז-גרייס" סומע פֿאַר עלטער 3-6, מיט דערוואַקסענער השגחה צו פאַרמייַדן שלינגען.

אקוטע פלואריד פאר'גיפטונג פון ציינפאסטע איז גאר זעלטן, און פארלאנגט ארייננעמען גרויסע קוואנטיטעטן. פירנדע געזונטהייט ארגאניזאציעס—אריינגערעכנט די CDC, ADA, און אמעריקאנער אקאדעמיע פון ​​פעדיאטריקס—באשטעטיגן אז פלואריד ציינפאסטע איז זיכער ווען גענוצט לויט די אנווייזונגען. כאטש א האנטפול שטודיעס האבן אויפגעהויבן פראגעס וועגן פלואריד'ס איינפלוס אויף נעורא-אנטוויקלונג ביי הויכע אויסשטעלונג לעוועלס, זענען די אויסשטעלונגען פיל גרעסער ווי וואס א קינד וואלט באקומען פון ציינפאסטע אדער פלוארידירט וואסער.

אין קורצן

ווען עלטערן נאָכפאָלגן די באַצייכנטע באַניץ אינסטרוקציעס, איז דער ריזיקאָ פון סיסטעמישן שאָדן מינימאַל.

לעצטע פּאָליטישע און לעגאַלע אַקציעס אין די פאַראייניקטע שטאַטן

אין 2024 און 2025, האבן עטלעכע שטאטן געמאכט א שריט צו פארבאטן קאמיוניטי וואסער פלוארידאציע - אן אקציע וואס האט אומדירעקטע עפעקטן אויף דער עפנטלעכער פארלאז אויף פלואריד ציינפאסטע. למשל, יוטא און פלארידע האבן דורכגעפירט געזעצן וואס פארבאטן וואסער פלוארידאציע, וואס האט ארויסגערופן שטארקע אביעקציעס פון דענטאלע און פובליק-געזונט עקספערטן וואס ווארענען אז אוועקנעמען פלואריד וועט מסתמא פארמערן לעכער אין די ציין, ספעציעל צווישן קינדער. א פעדעראלער ריכטער האט אויך באפוילן די EPA צו איבערשאצן טרינקוואסער פלואריד סטאנדארטן, ציטירנדיג שטודיעס איבער מעגליכע נעורא-אנטוויקלונג עפעקטן. כאטש די אורטייל איז אונטער אפעלאציע, האבן די CDC און ADA באשטעטיקט אז פלוארידאציע בלייבט איינע פון ​​די שפיץ פובליק-געזונט דערגרייכונגען אין די יו.עס. געשיכטע.

לעגאַלע קאָנטראָל איבער ציינפּאַסטע פֿאַרקויף האָט זיך אויך פֿאַרשטאַרקט. אין אָנהייב 2025 זענען קלאַסן-אַקציע קלאַגעס געוואָרן אַרײַנגעגעבן קעגן גרויסע ציינפּאַסטע פאַבריקאַנטן, באַשולדיקנדיק "פֿאַרפֿירערישע" פֿאַרקויף צו קינדער - באַהויפּטונגען אַז געשמאַקע, קאַרטון-בראַנדעד ציינפּאַסטן מוטיקן צו שלינגען און פֿאַרפֿירן עלטערן. דער טעקסאַס אַדוואָקאַט דזשענעראַל האָט אָנגעהויבן אַן אויספֿאָרשונג צי פּאַקאַדזשינג און גאַנצע ווייאַלייט FDA גיידליינז וועגן פֿלואָריד נוצן. די ADA האָט רעאַגירט דורך איבערחזרן אַז פֿלואָרעסענט ציינפּאַסטע, געניצט אונטער השגחה, איז ביידע זיכער און עפֿעקטיוו.

אינדוסטריע רעאקציע און בעסטע פראקטיקעס

גרויסע ציינפּאַסטע פאַבריקאַנטן—ווי קאָלגייט-פּאַלמאָליווע און פּראָקטער און גאַמבל—שטאַרקן אויף שטרענגע אָנהאַלטונג צו די FDA מאָנאָגראַף רעקווייערמענץ, שטאַרקע אינהאַלט טעסטינג, און קלאָרע לייבאַלינג. זיי ווייַזן פּראָמינענטלי די ADA זיגל פון אַקסעפּטאַנס אויף פּאַקאַדזשינג צו באַרויקן קאָנסומערס פון דריט-פּאַרטיי וואַלידאַציע. פאַבריקאַנטן אויך אַרייַננעמען קינד-קעגנשטעליק קאַפּס און דאָוסאַדזש אינסטרוקציעס צו מינאַמייז ינזששאַן ריסקס. נאָך די לעצטע לעגאַל טשאַלאַנדזשיז, אינדוסטריע גרופּעס האָבן פארשטארקט גיידליינז אויף זיכער נוצן: דערוואַקסענע זאָלן השגחה האָבן אויף קינדער אונטער 6, און רעקאָמענדירטע ציינפּאַסטע אַמאַונץ (רייז-גריין אָדער ערבס-גרייס) זאָל זיין שטרענג נאכגעגאנגען.

אין צוגאב צו די הויפטשטראם בראַנדז, עטלעכע "נאַטירלעכע" אָדער ספּעציאַליטעט קאָמפּאַניעס פאָרשלאָגן פלואָריד-פֿרייע ציינפּאַסטע צו באַפֿרידיקן קאָנסומער פאָדערונג. אָבער, די פּראָדוקטן טראָגן נישט קיין אַנטי-קאַוויטי קליימז און מעגלעך נישט פאָרשלאָגן די זעלבע מדרגה פון פאַרפויל פאַרהיטונג. אין אַלגעמיין, די אינדוסטריע ס שטעלע איז קלאָר: פלואָריד ציינפּאַסטע בלייבט די מערסט עפעקטיוו ערשטער-ליניע פאַרטיידיקונג קעגן קאַוויטיז, און מאַניאַפאַקטשערערז וועלן פאָרזעצן צו פֿאַרבעסערן לייבאַלינג, פּאַקאַדזשינג און בילדונגקרייז השתדלות צו ענשור זיכער, אינפאָרמירט נוצן.

גלאבאלע פּערספּעקטיוון אויף פלואָריד רעגולאַציע

גלאבאל, איז דא א ברייטע קאנסענסוס איבער די בענעפיטן פון פלואריד ציינפאסטע, כאטש רעגולאציע דעטאלן זענען אנדערש. אין דער אייראפעישער יוניאן, ווערן ציינפאסטע קלאסיפיצירט אלס קאסמעטיקס און באגרענעצט צו 1,500 ppm פלואריד. פּעדיאַטרישע פאָרמולאַציעס אָפט אַנטהאַלטן 500-600 ppm צו רעדוצירן פלואָראָז ריזיקע. זינט בלויז וועגן 3% פון אייראָפּעער באַקומען פלוארידירט וואַסער, שפּילט פלואריד ציינפאסטע א קריטישע ראָלע אין פאַרהיטונג פון קאַוויטי. קאַנאַדע'ס רעגולאַציעס שפּיגלען די יו. עס., באַהאַנדלען אַנטי-קאַוויטי ציינפאסטע ווי אַן איבער-דעם-טאָמבאַנק מעדיצין און באַשטעטיקן אידענטישע דאָוסאַדזש גיידליינז פֿאַר קינדער. אויסטראַליע ערלויבט ביז 1,450 ppm פלואריד אין ציינפאסטע און שטיצט שטארק קאַמיוניטי וואַסער פלוארידאַציע. אינטערנאַציאָנאַלע גופים, אַרייַנגערעכנט די וועלט געזונט אָרגאַניזאַציע, רעקאָמענדירן ניצן ציינפאסטע מיט 1,000-1,500 ppm פלואריד אין מקומות וואו עס פעלט וואַסער פלוארידאַציע. אין קורץ, כאָטש קלאַסיפיקאַציע און ימפּלעמענטאַציע זענען אַ ביסל אַנדערש, ווערט פלואריד ציינפאסטע אוניווערסאַל אנערקענט אלס עסענציעל פֿאַר מויל געזונט.