യുഎസ്എ ടൂത്ത് പേസ്റ്റിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് ഗൗരവമായി എടുക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

യുഎസ് ഓറൽ ഹെൽത്തിൽ ഫ്ലൂറൈഡിന്റെ ചരിത്ര പശ്ചാത്തലം

അമേരിക്കൻ ദന്തചികിത്സയിൽ ഫ്ലൂറൈഡിന്റെ ഉപയോഗം 20-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ആരംഭിച്ചതാണ്, ഡോ. ഫ്രെഡറിക് മക്കേ "കൊളറാഡോ ബ്രൗൺ സ്റ്റെയിൻ" തിരിച്ചറിഞ്ഞപ്പോൾ, പിന്നീട് വെള്ളത്തിലെ അമിതമായ പ്രകൃതിദത്ത ഫ്ലൂറൈഡുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 1945-ൽ, മിഷിഗണിലെ ഗ്രാൻഡ് റാപ്പിഡ്സ്, പൊതു ജലവിതരണ സംവിധാനത്തിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് ചേർത്ത ലോകത്തിലെ ആദ്യത്തെ നഗരമായി മാറി, ഫ്ലൂറൈഡ് അറകൾ കുറയ്ക്കുന്നു എന്നതിന് വ്യക്തമായ തെളിവുകൾ നൽകി. 1970-കളോടെ, 100 ദശലക്ഷത്തിലധികം അമേരിക്കക്കാർക്ക് ഫ്ലൂറൈഡ് കലർന്ന വെള്ളം ലഭിച്ചു, ടൂത്ത് പേസ്റ്റിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് ചേർക്കുന്നതിലേക്ക് ഗവേഷണം വേഗത്തിൽ തിരിഞ്ഞു.

1956-ൽ പ്രോക്ടർ & ഗാംബിൾ ദേശീയതലത്തിൽ ആദ്യമായി വിപണിയിലിറക്കിയ ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റായ ക്രെസ്റ്റ് പുറത്തിറക്കി. 1960-ൽ ക്രെസ്റ്റ് അമേരിക്കൻ ഡെന്റൽ അസോസിയേഷന്റെ സ്വീകാര്യതാ മുദ്ര നേടി, ഇത് മറ്റ് ബ്രാൻഡുകളെയും ഇത് പിന്തുടരാൻ പ്രേരിപ്പിച്ചു. 1970-കളോടെ, ഫ്ലൂറൈഡ് ഒരു സാധാരണ അറയെ ചെറുക്കുന്ന ഘടകമായി ഉറച്ചുനിന്നു, കൂടാതെ യുഎസ് ഷെൽഫുകളിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ മുഖ്യധാരാ ടൂത്ത് പേസ്റ്റുകളിലും ഫ്ലൂറൈഡ് അടങ്ങിയിരുന്നു.

പ്രയോഗവും നിയന്ത്രണവും

അമേരിക്കൻ വിപണിയിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റിന്റെ സ്വീകാര്യത.

ക്രെസ്റ്റിന്റെ വിജയകരമായ അവതരണത്തിനുശേഷം, യുഎസ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് വിപണി അതിവേഗ പരിവർത്തനത്തിന് വിധേയമായി. 1980-കളോടെ, മിക്കവാറും എല്ലാ പ്രധാന ബ്രാൻഡുകളും ഫ്ലൂറൈഡ് ഫോർമുലേഷൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്തു, ഉപഭോക്തൃ സ്വീകാര്യത വർദ്ധിച്ചു. 1990-കളിലെ മാർക്കറ്റ് സർവേകൾ കാണിക്കുന്നത് 90%-ത്തിലധികം അമേരിക്കൻ കുട്ടികളും മുതിർന്നവരും ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ബ്രഷ് ചെയ്തിരുന്നതെന്ന്. ഇന്ന്, സൂപ്പർമാർക്കറ്റ് ഇടനാഴികളിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് അധിഷ്ഠിത ഉൽപ്പന്നങ്ങളാണ് ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത്, ദന്തഡോക്ടർമാരുടെ ശക്തമായ ശുപാർശകളും ADA സീൽ ഉള്ള ഏതെങ്കിലും ടൂത്ത് പേസ്റ്റിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് അടങ്ങിയിരിക്കണമെന്ന നിബന്ധനയും ഇതിന് കാരണമാകുന്നു.

ടൂത്ത് പേസ്റ്റിലെ ഫ്ലൂറൈഡിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന റെഗുലേറ്ററി ഫ്രെയിംവർക്ക്

അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ, ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ (FDA) ആന്റിക്കറീസ് മോണോഗ്രാഫ് (21 CFR 355) പ്രകാരം ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഒരു ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ (OTC) മരുന്നായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. നിയന്ത്രിത സാന്ദ്രതയിൽ സോഡിയം ഫ്ലൂറൈഡ്, സോഡിയം മോണോഫ്ലൂറോഫോസ്ഫേറ്റ്, സ്റ്റാനസ് ഫ്ലൂറൈഡ് തുടങ്ങിയ നിർദ്ദിഷ്ട ഫ്ലൂറൈഡ് സംയുക്തങ്ങളെ FDA അനുവദിക്കുന്നു. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഫോർമുലേഷനുകൾ ഏകദേശം 850–1,150 ppm ഫ്ലൂറൈഡായി (0.085%–0.115% ഫ്ലൂറൈഡ് അയോൺ) പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അധിക സുരക്ഷാ മുന്നറിയിപ്പുകൾ നൽകിയാൽ മാത്രമേ "ഉയർന്ന ഫ്ലൂറൈഡ്" വിഭാഗം (1,500 ppm വരെ) അനുവദിക്കൂ; 1,500 ppm-ന് മുകളിലുള്ള എന്തിനും ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമാണ്.

ലേബലിംഗ് ആവശ്യകതകളും ഒരുപോലെ കർശനമാണ്. ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ പേരിൽ "ആന്റികാവിറ്റി" അല്ലെങ്കിൽ "ഫ്ലൂറൈഡ്" എന്ന് വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയണം, സജീവ ഫ്ലൂറൈഡ് ചേരുവയും അതിന്റെ ശതമാനവും പട്ടികപ്പെടുത്തണം, കൂടാതെ "മയക്കുമരുന്ന് വസ്തുതകൾ" എന്നതിന് കീഴിൽ ഒരു കുട്ടികളുടെ സുരക്ഷാ മുന്നറിയിപ്പ് പ്രദർശിപ്പിക്കണം: "6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ സൂക്ഷിക്കുക. ബ്രഷിംഗിനായി ഉപയോഗിച്ചതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ അബദ്ധത്തിൽ വിഴുങ്ങിയാൽ, വൈദ്യസഹായം തേടുക അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു വിഷ നിയന്ത്രണ കേന്ദ്രവുമായി ബന്ധപ്പെടുക." ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും - ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ ബ്രഷ് ചെയ്യുക, 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളെ നിരീക്ഷിക്കുക - നിർബന്ധമാണ്. സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ഫ്ലൂറൈഡ് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് വ്യക്തമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഈ നിയമങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും

പൊതുജനാരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളും ഫലപ്രാപ്തിയും

ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത്‌പേസ്റ്റ് പല്ല് ക്ഷയം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുമെന്ന് പതിറ്റാണ്ടുകളുടെ ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു. ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത്‌പേസ്റ്റ് (≥1,000 ppm) ഫ്ലൂറൈഡ് ഇതര ബദലുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി കുട്ടികളിലെ അറകളെ തടയുന്നുവെന്ന് കോക്രെയ്ൻ കൊളാബറേഷനിൽ നിന്നുള്ള ഒരു നാഴികക്കല്ല് അവലോകനം കണ്ടെത്തി. ശരാശരി, ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത്‌പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ ബ്രഷ് ചെയ്യുന്നത് ക്ഷയരോഗ സാധ്യത 14–30% കുറയ്ക്കുന്നു. ഫ്ലൂറൈഡിന്റെ ടോപ്പിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഇനാമലിനെ പുനഃധാർമ്മികമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഫ്ലൂറിഡേറ്റഡ് വെള്ളവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ജനസംഖ്യാ തലത്തിൽ 25% വരെ ക്ഷയം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ ഫലങ്ങൾ പ്രതിഫലിച്ചു, വാക്കാലുള്ള ആരോഗ്യത്തിനായുള്ള ഏറ്റവും ചെലവ് കുറഞ്ഞ പൊതുജനാരോഗ്യ ഇടപെടലുകളിൽ ഒന്നായി ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത്‌പേസ്റ്റ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

സുരക്ഷാ ആശങ്കകളും വിവാദങ്ങളും

ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റിന്റെ പ്രധാന സുരക്ഷാ പ്രശ്നം കുട്ടികളിൽ അമിതമായി എക്സ്പോഷർ ചെയ്യപ്പെടുന്നതാണ്, ഇത് പല്ലുകളിൽ വെളുത്തതോ തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ളതോ ആയ പുള്ളികൾ ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകും. 1999–2004 കാലത്തെ യുഎസ് ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഏകദേശം 40% കൗമാരക്കാർക്കും ഒരു പരിധിവരെ ഫ്ലൂറോസിസ് ഉണ്ടെന്നാണ്, എന്നിരുന്നാലും മിക്ക കേസുകളും സൗമ്യവും പൂർണ്ണമായും സൗന്ദര്യവർദ്ധകവുമാണ്. അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ധർ 3 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് "അരി-ധാന്യ" അളവിലും 3-6 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് "പയറുചെടിയുടെ" അളവിലും ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇത് വിഴുങ്ങുന്നത് തടയാൻ മുതിർന്നവരുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ നടത്തുന്നു.

ടൂത്ത് പേസ്റ്റിൽ നിന്നുള്ള അക്യൂട്ട് ഫ്ലൂറൈഡ് വിഷബാധ വളരെ അപൂർവമാണ്, വലിയ അളവിൽ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സിഡിസി, എഡിഎ, അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള പ്രമുഖ ആരോഗ്യ സംഘടനകൾ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് സുരക്ഷിതമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന എക്സ്പോഷർ ലെവലുകളിൽ നാഡീ വികസനത്തിൽ ഫ്ലൂറൈഡിന്റെ സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ച് ഒരുപിടി പഠനങ്ങൾ ചോദ്യങ്ങൾ ഉന്നയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഈ എക്സ്പോഷറുകൾ ടൂത്ത് പേസ്റ്റിൽ നിന്നോ ഫ്ലൂറിഡേറ്റഡ് വെള്ളത്തിൽ നിന്നോ ഒരു കുട്ടിക്ക് ലഭിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.

ചുരുക്കത്തിൽ ( www.surf.gov.in )

മാതാപിതാക്കൾ ലേബൽ ചെയ്ത ഉപയോഗ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുമ്പോൾ, വ്യവസ്ഥാപരമായ ദോഷത്തിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

യുഎസിലെ സമീപകാല രാഷ്ട്രീയ, നിയമ നടപടികൾ

2024 ലും 2025 ലും, നിരവധി സംസ്ഥാനങ്ങൾ കമ്മ്യൂണിറ്റി വാട്ടർ ഫ്ലൂറിഡേഷൻ നിരോധിക്കാൻ നീങ്ങി - ഫ്ലൂറിഡുള്ള ടൂത്ത് പേസ്റ്റിനെ പൊതുജനങ്ങൾ ആശ്രയിക്കുന്നതിൽ പരോക്ഷമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു നടപടി. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉട്ടായും ഫ്ലോറിഡയും ജല ഫ്ലൂറിഡേഷൻ നിരോധിക്കുന്ന നിയമങ്ങൾ പാസാക്കി, ഫ്ലൂറിഡും നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ, അറകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്ന ദന്ത, പൊതുജനാരോഗ്യ വിദഗ്ധരിൽ നിന്ന് ശക്തമായ എതിർപ്പുകൾ ഉയർന്നുവന്നു. നാഡീ വികസനപരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ ഉദ്ധരിച്ച് കുടിവെള്ള ഫ്ലൂറിഡേഷൻ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പുനഃപരിശോധിക്കാൻ ഒരു ഫെഡറൽ ജഡ്ജി EPA യോട് ഉത്തരവിട്ടു. ഈ വിധി അപ്പീലിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ഫ്ലൂറിഡേഷൻ യുഎസ് ചരിത്രത്തിലെ ഏറ്റവും മികച്ച പൊതുജനാരോഗ്യ നേട്ടങ്ങളിൽ ഒന്നായി തുടരുന്നുവെന്ന് CDC യും ADA യും വീണ്ടും സ്ഥിരീകരിച്ചു.

ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് മാർക്കറ്റിംഗിന്റെ നിയമപരമായ പരിശോധനയും ശക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. 2025 ന്റെ തുടക്കത്തിൽ, പ്രധാന ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് നിർമ്മാതാക്കൾക്കെതിരെ ക്ലാസ്-ആക്ഷൻ കേസുകൾ ഫയൽ ചെയ്തു, കുട്ടികൾക്ക് "വഞ്ചനാപരമായ" മാർക്കറ്റിംഗ് - ഫ്ലേവർ ചെയ്ത, കാർട്ടൂൺ ബ്രാൻഡഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റുകൾ വിഴുങ്ങാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും മാതാപിതാക്കളെ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ആരോപിച്ച്. പാക്കേജിംഗും പരസ്യവും ഫ്ലൂറൈഡ് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള എഫ്ഡിഎ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ലംഘിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ടെക്സസ് അറ്റോർണി ജനറൽ അന്വേഷണം ആരംഭിച്ചു. മേൽനോട്ടത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫ്ലൂറസെന്റ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് ആവർത്തിച്ച് എഡിഎ പ്രതികരിച്ചു.

വ്യവസായ പ്രതികരണവും മികച്ച രീതികളും

കോൾഗേറ്റ്-പാമോലൈവ്, പ്രോക്ടർ & ഗാംബിൾ തുടങ്ങിയ പ്രമുഖ ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് നിർമ്മാതാക്കൾ FDA മോണോഗ്രാഫ് ആവശ്യകതകൾ കർശനമായി പാലിക്കൽ, ശക്തമായ ചേരുവ പരിശോധന, വ്യക്തമായ ലേബലിംഗ് എന്നിവയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു. മൂന്നാം കക്ഷി സാധൂകരണം ഉപഭോക്താക്കളെ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നതിനായി അവർ പാക്കേജിംഗിൽ ADA സീൽ ഓഫ് ആക്‌സപ്റ്റൻസ് പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു. കഴിക്കൽ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിർമ്മാതാക്കൾ കുട്ടികളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന തൊപ്പികളും ഡോസേജ് നിർദ്ദേശങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. സമീപകാല നിയമപരമായ വെല്ലുവിളികളെത്തുടർന്ന്, സുരക്ഷിതമായ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം വ്യവസായ ഗ്രൂപ്പുകൾ ശക്തിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്: മുതിർന്നവർ 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളെ മേൽനോട്ടം വഹിക്കണം, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് അളവ് (അരി-ധാന്യം അല്ലെങ്കിൽ പയർ-വലുപ്പം) കർശനമായി പാലിക്കണം.

മുഖ്യധാരാ ബ്രാൻഡുകൾക്ക് പുറമേ, ചില "പ്രകൃതിദത്ത" അല്ലെങ്കിൽ സ്പെഷ്യാലിറ്റി കമ്പനികൾ ഉപഭോക്തൃ ആവശ്യം നിറവേറ്റുന്നതിനായി ഫ്ലൂറൈഡ് രഹിത ടൂത്ത് പേസ്റ്റുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ആന്റികാവിറ്റി ക്ലെയിമുകൾ ഉന്നയിക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അതേ തലത്തിലുള്ള ക്ഷയ പ്രതിരോധവും വാഗ്ദാനം ചെയ്തേക്കില്ല. മൊത്തത്തിൽ, വ്യവസായത്തിന്റെ നിലപാട് വ്യക്തമാണ്: ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഇപ്പോഴും കാവിറ്റികൾക്കെതിരായ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഒന്നാം നിര പ്രതിരോധമാണ്, കൂടാതെ സുരക്ഷിതവും വിവരമുള്ളതുമായ ഉപയോഗം ഉറപ്പാക്കാൻ നിർമ്മാതാക്കൾ ലേബലിംഗ്, പാക്കേജിംഗ്, വിദ്യാഭ്യാസ ശ്രമങ്ങൾ എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് തുടരും.

ഫ്ലൂറൈഡ് നിയന്ത്രണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആഗോള വീക്ഷണങ്ങൾ

ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റിന്റെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ആഗോളതലത്തിൽ വിശാലമായ അഭിപ്രായമുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും നിയന്ത്രണ വിശദാംശങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. യൂറോപ്യൻ യൂണിയനിൽ, ടൂത്ത് പേസ്റ്റുകളെ സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കളായി തരംതിരിക്കുകയും 1,500 ppm ഫ്ലൂറൈഡ് ആയി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫ്ലൂറോസിസ് സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് പീഡിയാട്രിക് ഫോർമുലേഷനുകളിൽ പലപ്പോഴും 500–600 ppm അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഏകദേശം 3% യൂറോപ്യന്മാർ മാത്രമേ ഫ്ലൂറൈഡ് വെള്ളം ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ എന്നതിനാൽ, കാവിറ്റി പ്രതിരോധത്തിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കാനഡയുടെ നിയന്ത്രണങ്ങൾ യുഎസിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ആന്റികാവിറ്റി ടൂത്ത് പേസ്റ്റിനെ ഒരു ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നായി കണക്കാക്കുകയും കുട്ടികൾക്ക് സമാനമായ ഡോസേജ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടൂത്ത് പേസ്റ്റിൽ ഓസ്ട്രേലിയ 1,450 ppm വരെ ഫ്ലൂറൈഡ് അനുവദിക്കുന്നു, കൂടാതെ കമ്മ്യൂണിറ്റി വാട്ടർ ഫ്ലൂറൈഡേഷനെ ശക്തമായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ഉൾപ്പെടെയുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര സ്ഥാപനങ്ങൾ, ജല ഫ്ലൂറൈഡേഷൻ ഇല്ലാത്ത പ്രദേശങ്ങളിൽ 1,000–1,500 ppm ഫ്ലൂറൈഡ് ഉള്ള ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ, വർഗ്ഗീകരണവും നടപ്പാക്കലും അല്പം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുമെങ്കിലും, ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് വാക്കാലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന് അത്യാവശ്യമാണെന്ന് സാർവത്രികമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.